第441章 阅片能力
陆晨重新聚焦于桌旁的胸部CT片子。
他意念一动,进入了系统面板中商城。
既然绞尽脑汁也看不明白,那他就需要借助系统的帮助了。
在第一级的系统商城中,陆晨找到了“CT阅片”的技能卡。
初级的技能书,只要一百点感谢值。
不过,这种初级技能卡,陆晨之前获得过。
他又翻看了下一等级的商城。
在第二级的商城中,赫然就出现了“CT阅片”中级技能卡,需要三百点感谢值。
陆晨目前的总感谢值,正好兑换这一张。
意念一动,兑换“CT阅片”中级技能卡!
而陆晨剩下的感谢值,则不足百点。
……
此刻,陆晨重新看向那张胸部CT片子时,脑海中变得无名的清明。
他立刻举起了胸部CT片子,透过窗户的阳光,仔细比对胸部CT的层层图像。
原本有些模棱两可,分辨不清的地方,这一次,陆晨慢慢就辨认出了。
这种感觉,就像是打通了任督二脉一般。
陆晨整个人茅塞顿开。
这时候,当陆晨继续看下去,他突然发现,患者左肺透亮度稍高。
这一点,因为看得不是特别清晰,所以陆晨之前没有发现过的。
为什么,左侧肺部透亮呢?
他皱着眉头,继续往下深究。
“这里是……”陆晨突然一愣,他看到左侧主支气管的位置,似乎有一点点狭窄。
这个位置,正好是气管开口处,并不太辨认!
不过说是狭窄,但似乎这管腔又是正常的。
因为是初次使用中级技能卡的缘故,陆晨的阅片能力并没有融会贯通。
“这可怎么办?”陆晨皱了皱眉头。
突然,他想到了一个办法,那就是再换个切面,
胸部CT,除了肺窗和纵隔窗,还有一个冠状位。
也就是从头顶,横着切一刀下去。
这张冠状位的切面,经常被人忽视。
以至于很多医生,即便是看到冠状位,都不太注意。
陆晨也是如此,在他第一次阅片时,将这个冠状位忽略了。
现在,他将所有的注意力,全都聚焦于这张冠状位的片子。
半晌过后,他终于有了大发现!
在左支气管开口处,气管壁增厚。
似乎有一个细小的狭窄,管腔狭窄不通畅!
慢慢地,陆晨眼神透出一丝清明。
明确一个患者的诊断,就要像破案抓凶手一样寻找蛛丝马迹。
而这一处的狭窄,就是线索!
……
不知何时,范玉晶站到了陆晨的身后。
“有什么发现吗?”
陆晨微微点头,右手指了指CT片子上,左主气管开口处的位置。
谷</span> “范老师,这里是不是有狭窄!”
范玉晶闻言,眼中闪过一丝讶异,看着陆晨正色道:“”我收回之前说的话,你会看CT片子。”
陆晨一笑,这个范魔头虽然脾气比较怀,但是能承认自己的错误。
“假设你说得对,下一步,你打算怎么办?”范玉晶继续道。
陆晨顿了顿,想到了范玉晶刚才下的医嘱,便道:“气管狭窄,绝对是有一定原因导致。可能是长了什么东西,也可能是有异物!无论哪一种情况,我都建议患者行电子支气管镜检查!”
这一回,范玉晶看向陆晨的眼色,终于有些不一样了。
“好,那就按你的来,和患者沟通支气管镜的事情。”范玉晶道。
陆晨点了点头。
其实,范玉晶之前下医嘱,什么药都没用,只是查了几管血,就是在为支气管镜做准备!
……
范玉晶看着陆晨离开医生办公室,嘴角不经意间露出一丝笑意,但是随后就隐去了。
这时候,呼吸科另一个主治医生来到了范玉晶身旁,道:“范姐,你知道你们组里的那个男生是什么来历吗?”
“怎么了?难不成是领导的亲戚?”范玉晶淡淡道。
“呵呵,如果是领导的亲戚,那我就不会特意过来说的。”主治医生笑了笑,“他可是我们京华二院心内科的宝啊!你应该也听说过他!”
范玉晶虽然不太关注院内发生的八卦,但是听到同事这么说,她的眉头微微一皱,随后有些诧异道:“心内科的研究生……难道是那个谁……”
“对!”主治医生小声道,“我还找了和我同一批留校的校友孙果果,证实了就是他!”
绕是范玉晶有些冷冷的性子,此时也有些愕然。
她当然知道,京华二院心内科出了个了不得研究生,不仅拿了拿到了全国在全国性质的心电图大赛拿了名次。
难道他就是自己组里的这个学生?
……
话说陆晨又重新来到了病房。
“什么?我要微创介入手术?”
病床上,患者眼神中满是不解的神情。
“我就是来治咳嗽吧,你要我去做手术?”
“我还是第一次听说,治疗咳嗽需要做手术的!”
患者的声音不大,但是当她现在的情绪相当的抵触。
“阿姨,因为我们回去以后,重新研究了您在中心医院拍的胸部CT。”陆晨连忙道,“我们发现有个地方,有点儿小问题,需要进一步检查。”
“医生,首先,我不反对进一步的检查。”患者道,“但是你用的为什么要做手术啊?”
原本看起来老实的患者,此刻尽有些咄咄逼人的模样。
“阿姨,你那个误会了,这是一种微创介入的技术。”陆晨耐心解释道,“说简单点儿,就是把一镜子放到你喉咙的地方,通过检查,就能发现您的气管为什么狭窄……”
“这……”患者有些明白了,“医生,你的意思是,我喉咙这里长了一个东西?”
陆晨摇摇头,“还不如确定,所以才要进一步的检查。”
“我,我这会不会是癌症啊?”患者神色紧张,没来由得说了一句。
陆晨有些无奈。
这些患者啊,真的喜欢自己吓自己!
不相信倒还好,相信了,就往最坏的方面想。
“阿姨,您别紧张。”陆晨道,“除了您的支气管管腔有些狭窄,其他的暂时都没问题。”
“你真的没骗我?”患者顿了顿。
陆晨:“……”
好在,经过陆晨的沟通和劝说,患者同意了做介入手术。
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