第937章 备孕成功了?
“陆主任,那哪种方法好呢?”男人急切地说道。
“现在这种情况,进行修补的话,难度大,而且效果不好。”陆晨道,“至于将整个瓣膜置换,又涉及到了两种方法,一个外科开胸,二是内科微创介入。”
男人点了点头,仔细聆听着陆晨的话。
“第一种,就是开胸手术,这种直截了当,可以直接将整个瓣膜换掉,手术效果好。但是手术风险高,患者目前病情危重,根本无法耐受这种手术。换句话说,患者很有可能下不了手术台,走不出手术室。”
“那……第二种呢?”男人连忙道。
“第二种就简单了。”陆晨正色道,“通过微创介入,外周血管穿刺,内科微创的方法,不用开胸,可以进入心脏瓣膜位置,替换掉整个瓣膜。”
“好好!陆主任,我们就选择这种介入手术!”男人声音急切。
“你先冷静一下,听我说。”
陆晨再次强调了一句。
这个男人的心情极为激动。
陆晨的话,似乎点燃了他最后的希望。
“您说,您说,我听着。”男人连忙点头,又坐回椅子,一脸希冀的盯着陆晨。
“首先是,这种手术的难度也很高。”陆晨缓缓道,“在我们国内,你这是第一例!”
说白了,就是国内第一个“吃螃蟹”的人。
“难度大,风险高。”陆晨一顿,“手术费用并不便宜,而且没有进入医保报销范畴。”
这就意味着,整个手术费用不报销。
这对于一个工薪阶层的家庭来说,极有可能是压倒骆驼的最后一根稻草。
“手术的结果,很有可能是,人财两空!”
果然,男人听到这话,一下子就安静下了。
这,并不是陆晨狠心。
术前的讨论,是需要面面俱到的,不能存有任何侥幸的心理。
否则,出现患者家属意料之外的事情,那就有可能会引起医疗纠纷。
半晌。
男人才缓缓道:“陆主任,您对这个手术有多少把握?”
陆晨却是微微摇头:“我做手术,从来不谈成功率。因为一旦失败落在你的头上,那就是百分之百的失败率。”
男人沉下心。
别的医院都宣布他母亲的“死刑”,只有在魔都五院,才有这么一丝希望。
“手术费用,大概要多少?”
“整个手术费用,大概在二十万左右,这还不包括术后的费用。如果术后有并发症,可能需要得更多!”
二十万华夏币,这对一个工薪家庭来说,绝对不是一个小数目。
“二十万……”
男人脸上露出一丝痛苦。
病床上,是生他养他的母亲。
而现在,他的事业刚刚有所起色。
树欲静而风不止,子欲养而亲不待啊!
“陆主任,如果我能先筹集一部分钱,可以先做手术吗?”男人缓缓道。
陆晨想了想,道:“可以!”
男人眼重闪过一丝亮光,“真的吗?”
陆晨微微颔首。
这并不是他圣母心来了。
“虽然这是一项新术式,医保不报销,但是我们有类似的临床实验。”陆晨道,“如果你参加临床实验,我们会有相应的费用见面政策,你应该只需要出50-60%的费用即可。”
听到这话,男人激动得站了起来。
他紧紧抓住了陆晨的手。
“陆主任,您……您说的是真的吗?我们参加这个临床实验!”
陆晨笑着点点头:“当然是真的。毕竟这也是我们华夏第一例手术,我们会有政策照顾。另外,虽然是临床实验,但是实际过程中,我们并不会损害患者的利益,只是在术前术后,要收集患者部分身体数据。”
“好,没问题,我们同意!”
男人连忙点头,十分害怕陆晨要反悔了。
其实在临床上的患者,能够参加临床实验,不仅能够减免实验费用,而且对于一些被判了“死刑”的患者来说,这就是一条新的出路。
而且,一旦参加临床实验。
医生会格外关注参加实验的患者,密切检测各项生命体征和化验指标。
在临床实验发展的国外,很多患者都会询问有无相关的实验,并且主动要求参加。
而在国内,大家的思维还没有转变过来。
觉得拿你做实验,就是拿你当小白鼠,害了你!
这种临床实验,在肿瘤医药领域,最为常见。
很多新型的肿瘤药物,在上市之前都会进行大量的临床实验。
部分肿瘤晚期的患者,接受这种临床实验后,生存期得到了显著的延长。
……
最终,经过魔都五院MDT团队讨论后,决定尽早行TEER术。
陆晨与患者家属沟通后,拟应用雅培的MitraClip,行经导管二尖瓣缘对缘修复手术。
“陆主任,您要亲自做这个手术?”
在办公室中,金苗下意识地询问道。
“是的,要不然你来做?”陆晨笑了笑。
金苗连忙摆手,“我可没经验。不过,主任您……”
见金苗说话吞吞吐吐地,陆晨眉头一皱,“有事就快说,没事就去做术前准备,我们要尽快做手术。”
“那个……”金苗像是鼓起了巨大的勇气,“您不是在备孕,不做手术了吗?”
陆晨面色一滞,无奈地看了眼金苗。
“你说你们平时这么忙,还有这些闲功夫来聊八卦?”
金苗小声道:“主任,我们这也是关心您啊……”
“放心吧。”陆晨突然一笑,“你们这是担心过头了。”
“啊?”金苗一愣,“是备孕成功了?”
陆晨:“……”
……
手术很快就开始了。
术前,陆晨对患者的瓣膜,再次进行了检查。
在超声的四腔心切面和二腔心切面,可见左室高侧壁室壁瘤形成,二尖瓣瓣叶脱垂伴重度反流。
X-plane切面,提示瓣叶脱垂主要位于A2/P2区,重度反流。
3D
MV
View,二尖瓣前后瓣叶对合不全,A2/P2稍偏1区可见未闭间隙。
全面的检查,是为了充分评估患者的瓣膜状态,以此来应对可能发生的各种情况。
手术中。
陆晨面色凝重。
他的身旁站着金苗和谷新悦。
这次手术,是间隔两年之后,陆晨再次站上了手术台。
他不出手则已,一出手,又要填补一项国内介入手术领域的空白!
而这次手术,也吸引了整个华夏心内科的目光。
甚至,在遥远的美国梅奥。
心内科病房中,debed教授已经开启了魔都五院的直播画面。
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