第875章 九死一生
来到广海中心医院的心内科导管室。
这里的装修构造和广海一院差不多。
“陆主任,目前我们CCU一共有两个病区。”董成笑了笑,“一个病区主要是各种重症病人,另一個病区是术后的观察间,一共有五十张病床。”
“嗯,床位还挺多的。”陆晨点点头。
广海中心医院各种重症设备都很完善,比如ECMO、IABP各种器材使用率还比较高。
“我们医生的人才梯度,至少都是博士起步。”董成继续道,“很多医生在国外都有留学经历。”
“去年心内科的国自然基金有多少?”
陆晨问了一个关键性的问题。
大型三甲医院,除了必要的临床手术设备,最重要的还是科研基金。
“这个……”
董成语气一顿,“不是很多。”
“噢。”陆晨一笑,董成那自然就是不多。
广海这边钱多,但是底蕴还是没办法和京都、魔都相提并论。
“未来肯定会越来越多的。”董成勉强笑了笑。
陆晨也没有继续在这个问题上纠结。
接下来,金苗带着陆晨去参观了导管室。
TAVR、冠脉以及电生理,目前国内高端的术式,中心医院的导管室都能顺利开展。
“嗯,还不错,整理的设备和器材,都是国内一流的。”陆晨看完了硬件设施,微微点头。
广海的医院,还是有钱啊!
这里的设备,基本上都是国内一流,甚至部分都是国际最先进的。
“陆主任,等会儿有一台TAVR手术,您可以给我们一些指导意见吧?”金苗露出了一丝笑意。
“这个嘛,手术大概什么时候开始?”
陆晨和徐薇约了一起出去吃饭,太晚了的话,他就参加不了这个手术。
“很快,最多十分钟。”金苗立刻道,“您可以到隔壁的休息室,先休息一会儿,等患者到了,我再叫您出来。”
“不用了。”陆晨一笑,“我就在导管室随便转转,你们不用管我。”
此时,董成院长还有其他的事情要去忙,便提前先走了。
接下来,就由金苗和石浪钦共同陪着陆晨。
……
来到休息室。
陆晨笑着对看向一旁的金苗:“金苗,看来你来了广海中心医院之后,日子过得挺不错的嘛。”
金苗摸了摸后脑勺,憨厚的一笑,“陆主任,还是您之前教导的好。”
在陆晨没去广海一院之前,他金苗就是一个小医生,在科室中无足轻重。
甚至是哪一天他请假没去科室,可能都不会有太多人发现。
正是陆晨的到来,带来了广海一院心内科的勃勃生机。
他是幸运的,和陆晨分到了同一组,接受了最长时间的手术教学。
“哪里的话,都是靠你自己的努力。”陆晨笑了笑,“等会儿这场手术的主刀医生是你吧?”
金苗立刻点点头,“是的。”
“那正好,让我看看你的手术操作水平,有没有进步一些!”陆晨道。
金苗满脸自信,“陆主任,您放心吧,我们来了中心医院之后,手术量可一点没减。”
在广海一院,当时陆晨的科室,还受到了院领导的打压。
手术量并不多。
来到广海中心医院,这里科室的氛围,那可比广海一院强多了!
石浪钦也大力发展TAVR,他十分看重金苗的手术才能。
因此,金苗在这里的手术量,甚至比在广海医院时的多了一倍!
“行,那我们就拭目以待吧。”陆晨笑道。
……
就在众人准备走出休息室,前往导管室进行手术观摩的时候,一个住院医师突然急匆匆跑了进来。
“石教授,CCU有个患者不行了!田主任让您去看看!”
石浪钦立刻站起身,表情严肃,“是他上午的那个病人?”
“是的,就是主动脉重度狭窄的!”住院医师一个劲儿的点头,神情十分的焦急。
“好,我现在就去。”石浪钦朝陆晨道,“陆主任,不好意思,我CCU那边有紧急情况。”
“您去吧,我等会儿去观摩金苗的那台手术。”陆晨道。
“我不是这个意思。”石浪钦有些难为情,不过还是咬咬牙说出了口,“陆主任,我想让您陪我一起去看看这个患者,他的病情比较复杂,很有可能需要做急诊手术!”
“这……那行吧。”陆晨没有拒绝。
石浪钦教授都能拉下脸面,让他去看看,那这个患者的病情绝对很复杂。
陆晨根本就不会放过这些疑难的病例。
眼下,可能有台急诊TAVR手术,那金苗这台平诊的TAVR手术,暂时就得停止了。
金苗跟着陆晨一起来到了CCU病房。
……
CCU病房,抢救室。
众医生和护士正在有条不紊地进行着抢救。
“肾上腺速,多巴胺一起上!”
“准备开通中心静脉通路!”
“注意脑保护,把IABP备好。”
“……”
陆晨跟在了石浪钦的身边,他看到了这个躺在床上的患者,生命值只有32(---)!
“石老师,您终于来了。”那个被叫做田主任的CCU医生,立刻走到了石浪钦身前,“这就是上午我跟您说的那个患者,有心脏瓣膜病,主动脉瓣重度狭窄,肺动脉重度高压,还有心梗病史。”
说完这些,石浪钦微微点头,“继续说一下发病的情况。”
田主任稍稍一顿过后,继续道:“患者因胸闷气喘1年多入院。主要表现为逐渐加重胸闷、气促。”
“入院保守治疗6日病情持续恶化,刚刚突发呼吸费力,咳粉红色泡沫痰,HR 111次/分,BP降至75/33 mmHg,RR 24次/分,面罩吸氧(6L/min)状态下SpO2仅70%-80%。”
“本次入院查体提示:主动脉瓣听诊区闻及5/6级收缩期喷射性杂音,心功能IV级,双下肢中度水肿。辅助检查:心脏彩超检查提示全心增大,主动脉瓣狭窄(极重度),肺高压(中-重度),左室收缩及舒张功能明显减低,射血分数(EF)28%。”
“患者就从普通病房转到了我们CCU。”
陆晨和石浪钦的脸色均是十分凝重。
从辅助检查、体格检查来看,患者已经是一个晚期心衰,并急性发作的患者。
这种患者都是九死一生的!
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