第714章 好硬的肚子(第一章)
李慧妍表妹这事儿,在家族里也引起了不小的风波。
陆晨自然是在家族微信群中,安慰了众人。
耗费了一番精力之后,陆晨才关掉手机,慢慢开始休息。
与昨天的繁忙相比,今天夜晚似乎格外安静。
心内科住院总的手机,一直都没有响起。
晚上十点左右。
ICU病房的苏文正,给陆晨带来了一个好消息。
“脑死亡”女孩,苏醒了!
在进行了血液净化之后,患者体内残余药物毒性也被排除体外。
被药物所抑制的呼吸、神经等等,开始逐渐恢复。
这个消息,让陆晨振奋不已。
想要那一个十七岁的女生,能够重新回到这个世界。
陆晨就满怀欢喜。
“苏医生,麻烦关注一下这个患者之后的精神状态。”陆晨想了想便道。
这种寻短见的女生,除了本身疾病上的诊疗,更重要的是关注她们的精神状态。
否则,即便这次能够幸运的将她救回来。
那下一次呢?
“好的,放心吧陆总,我们会有专门的心理医生来关照她。”
对于这一类特殊的患者,魔都一院有专门的精神科来负责。
此时,系统面板也传来了一系列的提示音。
陆晨又收获了一波来自患者家属的感谢值。
处理完这件事情,他便开始入睡了。
……
但是,没有急会诊的夜晚,肯定是不完整的。
凌晨一点左右,熟悉的手机铃声再次响起。
急诊科的急会诊来了!
陆晨已经做足了准备,上半夜睡了很久。
所以他现在倒也不困乏,立刻就赶往了急诊科。
深夜。
CCU通往急诊科这条路,基本上没啥人。
陆晨感觉到有阴冷的风吹过,不由得缩了缩脖子。
一般人还真害怕走在这种路上,不过陆晨是个无神论者,自然是无所畏惧。
来到急诊科。
当天值班的急诊科医生,是一个相对年轻的主治医生,陆晨并不认识。
但是现在的急诊科护士,那都是对陆晨熟悉得很。
这两天的功夫,陆晨跑急诊科好几次了,而且每次都待了不短的时间。
“陆医生,会诊病人在第二抢救室!”
名叫小丽的护士,朝着陆晨甜甜一笑。
她们这些护士,现在都知道心内科这个新来的住院总,那可是不简单啊!
年纪轻轻,拥有独立实验室,还可以独立完成各种介入手术。
甚至比很多教授在魔都一院都要出名啊!
“谢了,丽姐。”陆晨微微点头回应,直接忽视了护士的眼神。
……
来到第二抢救室。
急诊科值班医生就赶了过来。
“陆总,这是一个胸痛的中年男子,昏迷入院,目前血压比较低,情况很严重,准备送到CCU的。”
陆晨这才朝病床上看去。
病床上,躺着一个中年男子,生命值是45(---)!
他紧紧闭着眼睛,对外界反应没有任何回应。
急诊科医生继续道:“患者刚到急诊科没多久就意识模糊了。”
“路上意识清楚的?”陆晨疑惑道。
“反正家属说一路上患者还是清醒的,说胸口痛,难受,一到急诊科,立马就做了心电图。”
说着,急诊科医生从病例中抽出一张心电图,递给了陆晨,“心电图倒也是没看到急性心肌梗死的表现样图形,但是抽了血,肌钙蛋白是升高的。”
肌钙蛋白主要是在心肌细胞之中,它的升高,往往提示着心肌细胞是有损伤的。
但是在心肌梗死早期,心肌还没完全坏死,心电图不一定典型。
“家属说,患者既往有三高病史,高血压、糖尿病、高血脂,有心梗的危险因素,所以我们不能排除急性心肌梗死,就让陆总过来看看了。”
“好,我知道了。”陆晨点了点头。
从目前的情况来看,的确不除外急性心梗。
加上患者昏迷了,急诊科考虑的是心肌梗死严重,心源性休克。
但是这些都是初步判断。
陆晨来到患者床旁。
这个男人接近60岁,已经昏迷了,躺在病床上,没有任何动静。
床旁心电监护仪上,心率在120次/分,血压是80/40mmHg。
和正常血压相比,这个血压可能没有低太多。
但是不要忘记,患者既往是有高血压的病史,如果血压长期在160/80mmHg,陡然间降到了80/40mmHg。
这样的血压没办法为他的大脑供血!
就好像你住高楼层一样,水泵没法办把水泵上去,所以晚上没水洗澡了!
一旦大脑供血减少,就会出现昏迷。
陆晨为了快速排除心肌梗死,再次让规培生给患者做了一个心电图。
与此同时,他还找来患者的家属,询问到底发生了什么事情。
患者家属是一个约莫50岁的妇女,是患者的老婆。
陆晨皱眉道:“患者什么时候开始说胸口痛的?”
“我记得好像是昨天吧。”中年妇女想了想,“昨天晚上就开始说胸口不舒服,但是今天凌晨最严重,没办法忍受了,就来急诊了,路上还吐了一次。到了急诊没多久,人就晕了过去。”
中年妇女说着说着,声音有些呜咽,神情害怕极了。
一个好端端的人,突然就这样昏了过去。
换做是其他任何人,都会紧张。
陆晨很理解中年妇女,但是他可没时间去安慰她。
如果真的是急性心肌梗死,那么必须争分夺秒抢救,送去导管室做介入。
否则,一旦心梗时间长了,心脏血管被形成的血栓堵住了,血流不通,心肌细胞坏死就会越来越多!
当心肌坏死的细胞达到一定的程度,病人极为可能发生心力衰竭,然后休克,最后死亡!
这个过程,短则数分钟就可能出现!
“准备送CCU吧!”陆晨沉声对一旁的急诊科医生道。
“好,我现在去开住院证。”急诊科医生点点头,便跑开了。
不过,说完这话,陆晨还是照常给患者进行查体。
心脏和肺部的听诊都是大致正常的。
可是,当陆晨摸到患者肚子的时候,他的眉头就皱了起来。
患者的肚子稍微有点儿紧啊!
这不太正常!
正常人平躺时,腹部应该是松弛的。
任你腹肌再多再硬,都应该是柔软的。
但是,这个年过半百的大叔,虽然昏迷了,但是腹部很紧、很硬!
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