第709章 她,睡着了?(第五更)
进入ICU。
陆晨戴上帽子、口罩,穿上隔离衣,套着鞋套行头有些臃肿,陆晨一时间还有些不太习惯来到医生办公室此时办公室只有一个年轻医生在忙碌着
“你好,我是心内科的,来参加疑难病例讨论。”陆晨轻声道年轻医生立刻抬起头,一脸歉意,“老师不好意思哈,我们主任还没过来,您先去示教室坐一会儿,等我们主任来了,讨论马上开始。
不过,当年轻医生看到陆晨的时候,也是一怔。
好年轻啊!
这才来疑难病例讨论的医生,大部分是副主任医师,少部分是高年资主治医生。
心内科怎么来了个年轻的小医生啊?
陆晨没有发现年轻医生异样的目光,只是微微点头:“没事儿,我先去等一等。”
“示教室在后面。”年轻医生往后面指了指。
“好,谢了。”陆晨刚准备走,又停下了脚步,“对了,请问一下,昨天急诊科应该转过来一个十六七岁的女生吧,她在哪张床?”
“昨天……女生…”年轻医生稍稍一愣,“你是说那個喝药的?
“对!”陆晨点点头“好像是在3床。”
“好,谢了。
陆晨离开医生办公室,
没有立刻去示教室,而是先去看看昨天的那个女生。
ICU的床位很好找,一共就十多张床。
陆晨一下子就找到了3号床。
病床上,躺着的果然就是昨天那个在急诊科的女生她仍旧闭着眼睛,静静躺在床上。
生命值比昨天在急诊科的时候,好得太多了,已经到了42!
生命值的变化趋势,已经不是减号,而是加号。
这就证明,女生病情正在缓慢的恢复。
床旁,血液净化机器,仍旧在运转着“还没醒吗?”陆晨微微皱眉。
沉睡的时间越长,苏醒的几率就越低看着这样青春年少的孩子躺在抢救室,陆晨心中也很不是滋味CU每个病床都有一个护士看管着3号床的护士看到一个陌生医生站在身前不动了,颇为奇怪。
“请问你是……”护士出声道。
陆晨回过神,“那个…我是心内科的医生,来进行疑难病例讨论的。”
“疑难病例讨论的是8床吧,不是这张床。”护士有些疑惑。
噢,我知道。”陆晨连忙道,“这个小女生昨天是我在急诊科会诊过的,所以我就过来看看。
“这样啊。”护士了然,“这个小女生还真是可怜啊,听说是和男朋友分手,一时想不开,喝药了。
“她醒了吗?”陆晨还是有些不死心地询问道,觉得女生可能醒过来了,现在只是睡觉了“还没有。”护士摇了摇头陆晨闻言,轻轻叹了口气。
“不过……我感觉她今天可能会醒过来。”护士顿了顿“嗯?”陆晨眉头一挑,“为什么这么说?
因为她的各项指标都在好转,血氧饱和度升起来了,血压也稳定住了。”护士道“希望如此吧。
陆晨看向病床上的女生,心中也在为她鼓劲加油。
看完了3号床的女生,陆晨来到了示教室。
此时,示教室中,已经来了好几位前来讨论的医生像这种全院性质的疑难病例讨论,只是和病情相关科室,都来派人前来。
当然了,还有几个规定必须请的科室,比如中医科、药学部等等不过,在座的,陆晨一个都不认识。
刚才那个在办公室的年轻医生,此时正在给各位会诊医生分发患者的病例资料陆晨也顺手接过了一份。
“各位老师可以趁着讨论还没开始,先熟悉下患者的病情。”年轻医生笑了笑“我说苏正文啊,你们主任啥时候到?”其中一个年纪比较大的会诊医生,朝年轻询问道,“大家都有事要忙,早点儿讨论完,早点儿回去苏正文却是尴尬地摸了摸头,“在路上了,他去别的科会诊一个重病人,马上回来。”
陆晨没有在意众人的聊天,他开始翻阅患者的病例资料。
患者是一个高热8个月的中年男性他在当地某大型三甲医院住院二次,反复被诊断:干燥综合征、自身免疫性肝炎、急性胰腺炎、败血症、感染性休克。
本次入院后病情迅速加重,至危重而转入魔都一院的IcU陆晨翻看了他的辅助检查报告血沉、C反应蛋白、D二聚体、纤维蛋白原、L-6、降钙素原,均是非常高三天之前,患者的血象基本正常。
前天开始,患者的血色素下降,血小板更是直线下降。
3天前,血小板43*109/八2天前,小板只有17*109/儿。
陆晨看完整份病例资料。
就在这时候,ICU科主任也回来了。
其他相关科室的讨论医生都到了。
所有人都汇聚坐在一起。
不过,陆晨由于年轻,也不认识什么人,就坐在了最后的角落里“不好意思,我来晚了。”1U主任是一个不苟言笑的中年男医生,“讨论现在开始吧,小苏,你先给大家介绍病情。
“好。”苏文正立刻站起身,打开投影仪。
为了这次的讨论,他还做了一个简要的病情介绍PPT经过大约十分钟的病情介绍,苏文正才坐了下来病情介绍完了,大家先去看看病人吧。”U主任大手一挥,便带着众人去病房给患者进行查体和问诊陆晨作为年轻的小医生,跟在了众人的身后。
其他科室的会诊医生,还以为陆晨是1CU本科室的年轻医生,只是过来参加讨论学习罢了。
因为参加病例讨论的医生比较多,并不是所有医生都有机会给患者进行查体。
否则每个人查一遍,那就会浪费太多时间就比如陆晨,他根本就没有机会上手不过,他还是凑近看了一眼患者。
从病房回到示教室。
苏文正又站起身,开始提出这次讨论的主题。
“相信各位专家都了解了患者的病情。”苏文正开口道,“这个患者从外院转过来,是一个重症感染的状态。
“之所以请大家过来,主要是为了讨论患者的诊断,是否还有别的可能?因为这么长的治疗,没有太多的效果,相反患者的化验指标在逐渐变差。
另外,对于下一步的诊疗计划,各位有没有什么意见呢?’
…
话音刚落,第一个发言的,是来自呼吸科的会诊医生。
“首先,我觉得由于降钙素原等炎症指标非常高,应该是感染性休克,并且可能有开始启动了1的倾向,导致血色素下降,血小板急剧下“至于下一步的治疗计划,我觉得还是要升级抗生素!”陆晨眉头微微一皱,觉得事情可能没这么简单。
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