第636章 自信心被摧毁了!
焦静秋抿了抿嘴,仍旧有些不死心,“那对于这种心律失常,植入起搏器,有问题吗?”
基础心率只有37次/分,就是一个缓慢型心律失常,难道植入起搏器有问题?
“有问题!”陆晨出声道, 他没有在意众人惊愕的神色,继续道:“假设植入心脏起搏器,该患者为窦性心律,应该植入双腔起搏器,其工作模式为房室全能型起搏(DDD),感知心房的电活动, 触发心室的电活动,那一次次的房早未下传,都将转化成心室起搏。”
“那患者很有可能因心率增快和频繁的心室起搏, 感到不适!”
陆晨的话很坚定,直接挑明了“植入起搏器”的不恰当!
在场众人均是沉默不语。
在几分钟之前,大家的意见可以说是出奇的统一,需要植入起搏器!
可是现在呢……打脸了!
打脸的速度如此之快!
焦静秋也无话可说,看了眼陆晨,便默默坐了下来。
陆晨继续趁热打铁道:“这个患者的正确治疗方法,应该是消融!”
“将房早消融掉!代偿间歇消失,患者的心率应该就会提升上来!”
……
此时,示教室中的所有人,看着陆晨,眼中不由得流露出惊叹之色。
除了心内二区的人,对陆晨有所了解,其他人都在暗自揣摩着, 魔都一院心内科何时出了个这么优秀的年轻人啊!
讲台上。
刘军和张树清脸上洋溢着灿烂的笑容。
刘军的笑,是因为陆晨解决了他的难题。
张树清的笑, 则是因为陆晨的优秀,感到了一丝丝的骄傲!
“好了, 下面我就来做最后的总结。”刘军收起了笑脸。
他环顾示教室的众人,声音洪亮,“心率慢,是不是也不一定要植入起搏器呢?”
“解决问题,从源头上入手,找到心率慢的本质原因,往往才是最有效的!”
话音刚落。
陆晨的系统面板中,便弹出了一连串的提示。
“恭喜,收到来自刘军的感谢值+10!”
“恭喜,收到来自刘军的张树清值+5!”
“恭喜,收到来自秦风的感谢值+5!”
“……”
因为在场的都是高级职称,给陆晨的感谢值也相应的增加了很多。
七八十人在场,陆晨差不多获取了三百多的感谢值!
“看来这种病例讨论还是要多多益善呀!”陆晨心道,这种收益抵得上在临床上工作好多天了。
病例讨论结束。
众人缓缓退场,他们在离开的同时,也注意了陆晨这個今天冒出来的年轻人。
“陆晨,你稍等会儿再回去!”张树清叫住了正准备离开的陆晨。
“好的。”陆晨还准备回去写今天的病历,见到此景, 只能默默坐了下来。
焦静秋看了眼陆晨,没有多说什么,便离开了。
在今天,她的自信心,被摧毁了。
被一个刚上临床没几年的博士生摧毁了!
……
示教室中。
只剩下陆晨、刘军,以及张树清三人。
“陆晨,这是我们心内科大主任,刘主任。”张树清立刻上前介绍道。
“刘主任好。”陆晨不卑不亢地道。
“嗯,好!”刘军哈哈很一笑,拍了拍陆晨肩膀,仔细上下打量着陆晨,“哪里人啊?”
“不是魔都本地人,是湖中省江城附近的。”
“噢,江城啊?这是好地方啊!”刘军微微点头,“我年轻的时候去过一次江城,哪里的人文风情,都让我印象深刻。”
刘军不愧是好江湖,一下子就拉近了和陆晨的距离。
“你本科和硕士也是江城的?”刘军继续道。
陆晨摇摇头,“本科是江城大学,硕士在京华。”
“京华?”刘军微微一愣,看向陆晨的脸色又变了变,“你的硕士生导师……该不会是李瑶吧?”
陆晨一怔,“是!”
他奇怪地看向刘军。
这是他第一次和刘军相见,刘军怎么会知道他在京华的导师?
刘军似乎看出了陆晨的疑惑,笑了笑,“你导师最近可是发了一篇顶刊论文,这种论文,不管在哪个医院,都是极为稀少的,我们肯定是有关注的。”
“李瑶教授曾经也和我沟通过,她的学生会来魔都,没想到你这么早就来了。”
陆晨提前两个月来到了医院。
目前距离开学还有一个月的时间。
陆晨这次明白了,李瑶教授之前跟他说过,会和魔都这边的老同学打个招呼,让他们帮忙照顾一下自己。
没想到,这层关系,居然是大主任!
李瑶的关系,还真硬啊。
不过话说回来,要是关系不硬,李瑶老师今年也不可能获得“杰青”。
“刘主任,我这个学生可不得啊!”张树清再一旁也笑道,“他的简历拿出来,可是晃眼得很啊!”
“是吗?”刘军微微一笑,他看陆晨,是越来越喜欢,“陆晨,你跟我来吧。”
“嗯。”陆晨点点头。
他跟在刘军主任的身后,来到了心内CCU的VIP病房。
……
VIP病房内。
病床上躺着一个五十多岁的男患。
他的身旁站着一个比他年龄稍长的男性,国字脸,西装革履,面色冷峻。
看到刘军三人走进来,他的脸色没有变,只是微微点头:“刘主任,伱来了。”
“邹局,您怎么亲自来了啊?”刘军连忙上前笑道。
“听说你们进行了科内大讨论,我是来看看结果的。”
邹毅面色淡然道,他朝刘军身后看了眼,怎么还有一个小年轻医生?
他面色有些不悦,他来医院这件事情,还是越少人知道越好。
“邹局,我们讨论结果出来了。”刘军正色道,“可能需要做射频消融手术。”
“嗯?”邹毅眉头深锁,“不是植入起搏器吗?怎么又要做消融?”
邹毅已经询问过京都的教授,别人看了心电图之后,建议植入起搏器。
怎么魔都这边居然要消融?!
不过,对于消融和植入起搏器,邹毅肯定更倾向于消融。
起搏器可是一个永久异物的植入,后期的治疗还会有很多问题。
“怎么说呢……”刘军组织语言,想要用最简便的语言,解释患者的病因,“其实,患者的心率慢是结果,是由频发房早导致的,把房早消融掉之后,患者的心率就会提升上来了!”
“嗯。”邹毅微微点头,“这样吧,你帮病例资料给我一份。”
他决定拿着所有病历资料,再去问一问魔都的医生。
“好,我等会儿让陆医生发给您的秘书。”刘军道,“陆医生也是此次参与讨论的主要人员,为这次讨论做出了很大的努力。”
“病例直接发给我就行了。”邹毅瞄了眼陆晨,没有在意。
他可不太相信,有这么多的主任教授在的情况下,一个年轻医生能有什么用啊?
这个年轻医生,多半只是刘军推出来重点培养的人员。
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