第615章 淡定的男人
看着一脸淡定的男人,陆晨微微一愣。
尿毒症,这三字,在普通大众心中的杀伤力是很足的。
大部分人,都会闻之色变!
简单来说,尿毒症,就是因为种种原因, 肾脏没用了。
对于人体来说,肾脏是排水、排毒的器官。
人每天通过新陈代谢产生的废物,都会通过肾脏形成尿液排泄。
肾坏了,体内毒素无法排出去。
时间长了,人体内各个器官积蓄毒素,就会导致多脏器衰竭,人就会死亡。。
……
躺在床上的男人, 能够如此轻巧的说出这三个字。
看来他应该已经十分了解自己的病情了。
“什么时候确诊尿毒症的?”陆晨继续问道。
“应该有半年了。”男人缓缓道。
他说完这句话,突然又开始呕吐起来。
陆晨立刻将他的头偏向一次,防止误吸。
好在他吐得不多,呕出少量的暗红色血液之后,就停止了。
但是吐过之后的患者,整个人的精神状态更加萎靡。
陆晨立刻吩咐护士,给予护胃和止血的治疗措施。
“既然诊断尿毒症,为什么没有透析?”
看见患者状态稍稍好转,陆晨便出声询问道。
尿毒症,治疗方法就只有两种。
换肾,或者透析。
一般家挺承受不了换肾的费用,但是透析的费用,经过医保报销, 勉强可以负担。
“不想透析。以前不想透,现在也不想透析。”男人摇摇头, “你们不用管我了,等我状态好一点儿, 我就出院。”
陆晨的心便沉到了谷底。。
如果患者提供的病史是真的, 那他的消化道出血, 应该就是尿毒症所致。
尿毒症患者体内毒素蓄积,可以损伤消化道黏膜引起消化道出血。
另外,尿毒症患者可能合并甲状旁腺功能亢进,甲旁亢会引起胃泌素水平升高,使胃液里面酸性程度升高,从而损伤胃黏膜,导致出血。
“联系你的家属吧,我们和他沟通,费用的问题你不用管。”陆晨道。
“不用。”男人缓缓摇头,“我没结婚,没老婆孩子。老妈走了,我爸年龄大了,在乡下行动不方便。”
“可是尿毒症不透析,风险很高!”陆晨皱了皱眉头,“甚至随时都有猝死风险!”
眼前的男人才三十岁啊!
他试图去劝说,让男人通知家属赶过来。
如果真的是尿毒症,按照患者目前的情况,在病情稳定之后,肯定需要进行急诊透析治疗。
“不用了,真的不用了。”男人虽然十分虚弱,但是语气却是异常的坚定,“透析是不可能透析,我这辈子都不可能透析的。”
说完这句话,男人仿佛耗尽了力气,缓缓闭上眼睛,不再说话。
……
床旁心电监护仪,传出滴滴的声音。
护士给患者采完血,便离开了。
陆晨再次给男人测量血压,以及完善心电图检查。
各项生命体征暂时稳定,但是下一步该怎么做,却是不好办了。
等检验结果出来,如果确诊是尿毒症,那么肯定要做透析。
不过患者这种消极的治疗态度,让接下来的治疗计划变得扑朔迷离。
“通知医务科,联系患者工作单位,让他们进行协调。”
陆晨在第一时间就联系上了医务科。
透析治疗,虽然目前技术很成熟,但是仍旧有一定的风险。
如果没有患者同意以及家属在场,肯定是不能轻易进行的。
……
简单处理完患者。
陆晨和许译文交接班之后,也就下班了。
不过现在距离下午上班,也只有不到半個小时的时间。
谷冿</span> 陆晨匆匆赶到食堂,快速解决完了午饭之后,便又马不停蹄地回到了急诊科。
此时,患者的化验结果都出来了。
“肌酐1124 umol/L……”
看到如此高的肌酐数值,患者的尿毒症确诊无疑了!
“我和患者也沟通过了很多次。”许译文微微摇头,“他还是不想透析,我们也没又任何办法。”
“辛苦师兄了。”
陆晨回到抢救室。
患者的状态,比上午刚到医院来的时候,要好不少。
但是他的生命值,仍旧在进行性的下降。
“如果你是怕治疗费用不够,我们可以走绿色通路。”陆晨对男人道,“先进行欠费治疗,之后你再补足治疗费用就行了。”
看患者扭扭捏捏的态度,陆晨觉得他是在担心治疗的费用问题。
对于这种急危重症的患者,医院都有相应的绿色通道制度,允许欠费治疗,后期补足治疗费用。
男人半躺在床上,吸氧管还在鼻尖,他看了眼陆晨,神色落寞。
“医生,其实我这是遗传性尿毒症。”
陆晨微微一怔,“遗传?”
“嗯。”男人缓缓点头,“我妈,因为尿毒症走的,我哥,正在透析。”
男人的话,风轻云淡。
但是在陆晨和护士看来,重若千斤。
妥妥的悲剧……
或许,生活的悲剧,早就将他的眼泪耗干了。
在大家看来是悲惨的事情,他才能够如此“淡定”的面对。
“我爸一个人在乡下,他现在帮我哥进行透析,如果他还要承担我的透析费用,根本就是不可能的。”
尿毒症的患者,每周透析次数在2-3次左右。
这也就意味着,患者本人基本上告别了大部分工作。
透析的费用,全部是家里唯一的老父亲承担的。
“你哥是什么时候发病的?”
“我和差不多的时间吧。”男人露出一丝苦笑,“他正在县城的医院透析。”
陆晨正想进一步的询问相关病史。
男人突然开始大口喘着粗气,呼吸急促,面色痛苦。
“我……我感觉我这里好难受……”
男人抓紧自己胸口,痛苦而又无助的朝陆晨说道。
陆晨心中一紧。
他知道,这很有可能是尿毒症对心脏造成了损伤,导致心肌缺血、心脏衰竭等一系列的病症。
陆晨连忙把护士招呼过来,给患者进行简单的处理。
但是,如果不透析,其他任何的治疗措施,可能都是徒劳的。
趁着这个空挡,陆晨拿到了患者手机。
……
“喂,您好,请问是王武的家属吗?”
“对,你是?”
“我是京华二院急诊科医生,王武正在急诊科住院,情况比较危急,需要急诊透析……”
“好,我马上赶来!”
陆晨通知了患者在家里的老父亲。
但是,即便他买最快的一趟火车,也要明天下午两点才到医院。
现在是下午三点,到明天下午两点,还有将近一天的时间。
现在只能等患者家属亲自前来,劝说男人,让他配合治疗。
急诊科也不可能,强行让患者接受透析治疗。
只是,这不到一天的时间,患者能等吗?
陆晨每隔一段时间,都要来患者病床旁查看,以确保男人的生命体征稳定。
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