第502章 京华二院的天花板
回到医生办公室。
陆晨屁股还没坐热,孙果果师姐突然进来了。
“师姐,你怎么来了?”陆晨立刻站起身。
孙果果沉声道:“等会儿会来一个重量级的患者,曹主任、成主任,甚至院长都会赶过来。”
陆晨一愣,这是什么级别病人啊?
居然让院里的领导都赶了过来。
“听说是厅里的领导,具体的话我也不知道。”孙果果道,“只知道可能要急诊做冠脉造影。”
在医院的规整制度中,有这样一条。
涉及到重要外宾或者重要领导的手术,无论手术的大小,都属于重大级别的手术!
“患者病情很重吗?”陆晨询问道。
孙果果微微点头,“反正是不轻,既往本来就是有冠心病病史,这一次又胸痛发作了。”
听说省厅领导要来医院,让所有人都紧张起来。
……
陆晨照常的写病历和看患者。
不到十分钟。
CCU的大门再次被打开了。
陆晨看到一群人簇拥着一个病床,进入了CCU病房。
CCU的医生和护士早就做好了准备。
研究生、规培生根本就插不上手。
陆晨甚至都挤不进去,连患者的正面都看不见。
病床在CCU大门口待了几分钟,便迅速被推往了隔壁的导管室。
真是来去匆匆!
……
刘晗朝病床离去的地方张望了几眼。
“师弟,你说这是什么大人物啊?”
“谁知道呢……”陆晨一笑,“他再大,与我们也无关。”
“那倒是。”刘晗撇了撇嘴,“不过这种院领导还真积极,一有风吹草动,都赶过来了。我刚听说曹主任要亲自上台手术呢。”
曹志颖,身为京华二院心内科的主任,在他的带领下,京华二心内科发展迅猛,一跃成为了全国前十的心内科专科。
不过因为地域环境等因素,京华二院的发展已经到达了瓶颈。
曹志颖也早早从学术领域,转到了仕途领域。
如今,在京华二院,很少能看到曹志颖的身影。
他现在所有的精力,都在为竞选院士而奔波。
“我记得曹主任,好像很多年都没有碰过手术了吧。”陆晨疑惑道。
“对啊!”刘晗点点头,“现在大部分手术都是任峰老师做的,曹主任最多在一旁指导,很少亲自上手。”
不过这一次,曹志颖为了展现对领导的重视,不得不亲自上手了!
……
京华二院,心内科导管室。
曹志颖已经穿戴好了所有的手术衣和铅衣,任峰在一旁当助手。
作为京华二院心内科青年一代的领军人物,任峰的介入手术能力在二院的范围内,几乎无人能出其左右。
“主任,我先穿刺完,你再上?”任峰道。
“不,我从头开始吧。”曹志颖微微摇头,“穿刺针给我。”
“这……好吧。”任峰只好把穿刺针递给了曹志颖。
他心中也有些打鼓,在他的记忆中,曹志颖主任有很久没有亲自动手了。
“哎,也许是我多心了,曹主任的介入能力那是没得话说啊!”任峰心道。
他算得上是曹志颖的徒弟。
曾经的京华二院,就是在曹志颖主任的介入手术下发展起来的。
曹志颖洗完手,戴好外科手套,手术正式开始!
消毒、麻醉、穿刺,整个过程,曹志颖依旧是一气呵成,看不出半点儿生疏的样子。
他还真不愧是老一辈的介入专家,整个手术过程,无比的稳健,让一旁的任峰挑不出任何的问题。
“我开始进行导管内的操作。”曹志颖沉声道。
任峰点点头,开始帮助曹志颖准备导管和导丝。
导丝顺利通过病变部分。
可是,当看到冠状动脉造影后,整个治疗组的医护都眉头紧锁。
遇到难关了!
谷</span> 造影结果显示患者右冠状动脉完全闭塞伴严重钙化,左主干狭窄50%伴严重钙化,前降支根部狭窄90%伴严重钙化,回旋支根部狭窄95%伴严重钙化。
患者冠脉堵塞非常严重,整个心脏大面积供血不足或中断。
无论是完全闭塞病变,左主干分叉病变还是严重钙化病变,哪一个单独拿出来都是手术难度大风险高的手术!
“ECMO准备!”
“请麻醉科急会诊,随时准备转为全麻手术!”
现场,只有曹志颖镇静自若,他在有条不稳定的下达各种医嘱。
这种高危的患者,随时可能发生心源性休克,仅仅是IABP是不够的,一定要用上ECMO!
“收到!”任峰立刻把曹志颖的医嘱转达到导管室外。
随后,一直在外等待的成国文,开始安排这些事情。
“主任,怎么办?”任峰回到曹志颖的身边。
“只有等全麻了上ECMO。”曹志颖道,“患者目前的状态,不可能坚持到做完所有的手术。”
普通的冠脉造影手术,可能只需要半个小时左右,但是这种高难度的手术,那就不一样了。
患者本身的心功能就不太行,长时间的平卧,更容易诱发心衰的发生。
……
CCU病房。
陆晨看着进进出出的各科医生,都有些惊住了。
麻醉科、超声科的医生都来了,甚至连IABP、ECMO的机器都搬去了导管室。
“看来这是个大手术啊!”刘晗感叹道。
陆晨心中也有些痒痒的,这种级别的手术,如果能参与其中,肯定是能涨不少的经验啊!
不过,他现在只是一个研究生,连参观的资格都没有啊!
……
CCU导管室。
麻醉科医生赶来以后,迅速给患者进行了全麻。
任峰直接给患者上好了ECMO机器。
这一次ECMO机器调试,十分的顺利。
“继续手术!”曹志颖一声令下,任峰迅速配合,开始处理心脏冠脉的血管病变。
时间在一分一秒的过去。
曹志颖的精神在高度的集中,在这种难度的手术,根本容不得一丝的松懈。
“主任,患者的心率偏慢,我看应该是有三度房室传导阻滞了!”
曹志颖眉头一皱,“这就不太好办了,可能要放起搏器了,去把成主任叫进来吧。”
“好。”
……
曹志颖、成国文以及任峰,这已经是京华二院心内最顶级的介入团队了。
“成主任,你的意见……”曹志颖看向一旁的成国文。
“起搏器肯定要放,但是现在就看什么类型的。”成国文正色道。
“具体说说看。”
成国文继续道:“病人左右心室收缩不同步也加剧了心衰,单靠药物已经无法解决问题,必须结合抗心衰的起搏器进行手术治疗。”
抗心衰起搏器地植入不同于普通起搏器,除了要将导线植入右心房和右心室外,还要有一根导线需要与左心室相连接。
成国文回头看了眼曹志颖,缓缓道:“病人年龄大,如果手术过程中血管发生异化,后果将难以想象。”
导管室内,气氛有那么一瞬间的安静。
半晌。
曹志颖才缓缓道:“老成,你有多少把握?”
成国文面色凝重,微微摇头:“我还没有做这么大年龄的患者,而且这项技术在我们省份,还是属于一项新技术。”
曹志颖闻言,眉头更深,“难不成暂时要放弃起搏器的植入?”
如果这一次不解决患者心率和心衰问题,即便是冠脉介入手术做得再漂亮,那也于事无补啊!
就在这时,成国文却突然道:“曹主任,我虽然不会熟练,但是我们医院应该还有一个人会。”
曹志颖猛然一愣,“谁?”
他是又惊又喜。
可是,成国文的电生理技术已经是京华二院的天花板,他可从没听说过有人超过他啊!
只见成国文抬起头,目光闪烁,声音低沉,说出了那个名字。
“陆晨!”
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