第269章 我不看病,我就问问(第四更 青风银月 万赏加更)
陆晨没有说话,待李瑶询问完病情之后,给大妈量了个血压。
“老师,右手血压是180/80mmHg。”
大妈脸上的笑容不变,“看吧,我说了,平时有点儿高。”
陆晨撇了撇嘴。
这还是有点儿高?
大妈的心真大!
陆晨扭头看了眼李瑶,只见她面色不变:“阿姨,我相信这里的医生肯定跟您说过了,高血压、糖尿病的危害……”
李瑶的话还没说完,就被大妈给打断了。
“我知道,这个县城小医院的医生说了,高血压不控制,可能会中风啊,糖尿病不控制,可能要要截肢啊!”
陆晨心道,这个大妈也不傻啊。
这些并发症,她都清楚的很。
“那你为什么还不吃药?”李瑶皱眉道。
“我刚一进门不就说了吗?”大妈反问了一句,“吃药会上瘾啊!这药可不能吃,胰岛素也不能打!”
陆晨正想听听李瑶怎么和患者沟通,没想到李瑶直接来了一句。
“阿姨,那我这里也只有开药给你吃,给你打胰岛素的针,也没有其他的办法。如果您相信我,我给您开药,不相信的话,那您也没必要找我看了。”
大妈听着一愣一愣的,“李教授,您这……没什么其他的办法降血压?”
“没有。”李瑶斩钉截铁道,“您血压这么高,只有通过吃药才能控制。”
“那我不能吃药!”大妈坚决地摇头,“我们家隔壁老王,他常年高血压,也没吃药,现在活得好好得。相反对门那个老张,天天吃降压药,现在把肾都搞坏了,还得了癌症啊!”
李瑶眉头紧皱:“阿姨,您应该去看看,每年有多少老年人,高血压不吃药,得了中风,有的甚至得了夹层,您可能不知道夹层是什么病,就是一种血压没控制好,随时可能猝死的疾病。”
“我就这么跟您说吧,像你这么固执不吃药的老太太,我见过很多个,有人得了中风,有人得了冠心病,有人血压常年高,得了尿毒症。”
“每天就吃几粒药就能解决的事儿,为什么偏偏要去住ICU解决呢?”
大妈瞪着眼睛,听完了李瑶的话。
“啊,这……这……”大妈咽了咽口水。
如果眼前是个县医院的医生,她早就开始怼起来了。
这不是在咒自己吗?
可是对面坐着的是京华来的大教授。
大妈忍住了,没有说脏话。
李瑶趁胜追击道:“阿姨,您要是血压、血糖再不控制好,别说中风了,什么心梗啊,心衰啊,糖尿病肾病,尿毒症啊,什么都来了。”
大妈闻言,心中一惊:“教授,你,你可别吓唬我啊!”
“阿姨,我说完了。您请回吧,我要看下一个的患者。”
李瑶的态度极为强硬。
大妈犹豫了一下,终究还是站起身,缓缓朝门外走去。
……
看着大妈离去的背影,李瑶转头对陆晨道:“如果我是县医院的医生,这个患者,多半已经跟我吵起来了。”
陆晨赞同地点了点头。
刚刚李瑶的态度,不说恶劣吧,在大众看来,可能很冷漠。
李瑶继续道:“这种患者,县医院的医生肯定已经跟她交代了很多遍,不吃药有什么危害。她肯定是不信,所以今天挂了我的号。我再心平气和地跟她交流,她可能还是不相信。”
“但是,如果我的态度坚决一点儿,甚至说是不近人情一些,她可能还会更信我的话。”
陆晨皱着眉头,“老师,难道这就是很多医生脾气古怪,但是找他们看病的患者络绎不绝的原因?”
“话也不能这么说。”李瑶笑了笑,“一切的前提,都是以治好病人为主。至于我们工作时的态度,因人而异。不过,有时候态度过于随和,可能会让你在病人心目中的威信降低,他们的医从性会变差!更有甚至,他们觉得你的态度好,是因为技术差……”
陆晨点了点头。
医患沟通是门大学问。
有的人曾说,临床工作中,医疗技术只占了三分,剩下七分全靠医患沟通。
虽然有些夸张的成分在里面,但是也从侧面说明沟通的重要性。
接下来的第二个患者。
这是一个频发胸痛的中年人。
李瑶询问病史和体格检查后,建议患者择期行冠脉CTA或者冠脉造影。
明确有没有冠心病之后,可以再做一个胃镜。
患者得到满意的答复后,便离开了。
第三个患者。
这人没什么大毛病,就是来咨询一些病情。
不过在李瑶接诊完他之后,患者便直接朝李瑶要电话。
还一副要不到电话,就不离开了的架势。
“李教授,你把你的手机号或者微信给我,下次我就不用过来了。”
“李教授,我只要不舒服,我就打给你。”
“……”
陆晨还以为李瑶会拒绝。
没想到李瑶老师还真的把微信给了患者,并且当面加了微信。
患者加了李瑶好友之后,便心满意足的离开了。
“老师,您这是……”陆晨眼中满是不解。
这不就变成了私人家庭医生了?
李瑶笑了笑:“我有两个手机号,两个微信号。这个微信号,加的是一些患者或者家属,我闲暇的时间就看看。到了下班点儿,手机就会关机。”
陆晨恍然大悟,还是李瑶老师机智啊!
这一次的义诊活动,陆晨并没有看到什么疑难杂症。
李瑶解释道,大部分疑难患者早就去了京华,可不会待在县医院,除非是家属放弃了。
……
就在三十个号快要看完之时,第一个“高血压不吃药”的大妈搞了个回马枪。
陆晨还以为她回心转意,要来开药吃了。
没想到,她领着自己的儿子,一个四十岁的中年男人,风风火火地走进了门诊室。
“李教授,你顺便帮我儿子看看吧。”
“他不看病,就是想让你看看报告!”
陆晨一看就知道,这个中年男人并没有挂号。
这次虽然是义诊,但是也是有名额限制的。
否则所有人都来门诊看一遍,那就没完没了。
“你挂号了吗?”李瑶道。
中年男人没有正面回答,而是又强调了一句:“教授,我不看病,我问一句话就走。”
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