第45章 学习指导群
在陆晨没有拿到执业医师证之前,他是不能独自下医嘱的。
只能在上级医师的指导之下,开具医嘱。
孙果果已经将这个病人该用的药物,以及需要做的辅助检查,全部告知了陆晨。
董浩亲自给陆晨演示了一遍如何开医嘱,包括辅助检查、入院常规护理、静脉药物、口服药物等。
“师弟,我们一般用孙果果师姐的号下医嘱。”董浩道,“师姐的医嘱里面有模板,我们点击模板里面的套餐医嘱就行,除非一些特殊的医嘱,需要我们亲自输入,比如一些需要做皮试的消炎药。”
“好。”陆晨点了点头,这医嘱系统很智能,大部分药物和化验、检查都做成了模板,医生只要勾选便行了。
“我们拿你刚刚收的这个病人为例,果果姐姐让做一个24小时动态心电图、心脏超声,还有血常规、生化、心肌酶谱等。”
董浩很有耐心地把每一步都告诉了陆晨。
……
陆晨很快便下完了所有的医嘱,正准备让董浩审核。
医生办公室外就响了一个护士的怒吼声。
“12床的医嘱是谁开的?!”
“12床的医嘱是谁开的?!”
“12床的医嘱是谁开的?!”
重要的事情被讲了三遍!
紧接着,柳眉的脑袋就探进了办公司。
“说了你们本科医生就别让实习生自己开医嘱的!”
“不仅是浪费你们的时间,也浪费我们审核的时间!”
“12床谁开的医嘱,医嘱开错了!”
“柳姐,是我……”陆晨尴尬地摸了摸鼻子。
“啊?你?”柳眉看到了陆晨,随即收起了自己严肃的表情,笑了笑,“小陆医生今天刚入科,哎,不会开医嘱,这是正常的事,多看多学就会了。”
科室里的“老人们”看着一脸笑意的柳眉,像是见了鬼一样。
平时的柳眉如果发现实习生、规培生开错了医嘱,那可就是一阵劈头盖脸的“骂”,哪怕你是新来的。
可是今天她碰到了陆晨,怎么突然变得温柔了?
真是奇也怪也!
“小董,赶紧多教教啊,别愣在那里啊。”柳眉转头对一旁的董浩道。
“啊?噢……”董浩点了点头,立刻把陆晨开具的医嘱审核了一遍,挑出了错误的部分。
无论是写病历,或是下医嘱,都是机械、重复的活动,没有太大的含金量。
陆晨还不太熟悉京华二院的医嘱系统,有些错误很难避免。
“师姐,这个病人的诊断目前考虑什么啊?”
陆晨下完医嘱,便开始完成病历,书写首次病程记录。
首次病程记录中需要录入初步诊断。
“你就写心律失常待查吧。”孙果果道。
“好的。”陆晨点了点头。
“我上午看你分析林主任的心电图挺好的,那你觉得刚刚收的十二床病人,结合症状和心电图,你初步考虑是什么诊断?”孙果果道。
拿到刚刚入院的心电图,陆晨又仔细查阅了一遍。
“这ST段下斜式压低,似乎在哪里见过。”陆晨皱眉,“但是一时间又想不起来。”
陆晨敢肯定,他一定遇到过类似的病人,只不过这种心电图不常见,见过以后便忘记了。
“那你可得好好看看。”孙果果笑了笑,“这个病人的心电图很典型!我就先不告诉你心电图的结论,你自己回去好好想一想,明天告诉我结果。”
“行。”陆晨点点头,看来回去得多翻一翻心电图的书。
……
当陆晨写完首次病程记录,已经到了中午十一点半。
下班了,到了午饭时间。
京华二院一共有三个食堂,两个教职工食堂,一个患者食堂。
来到职工食堂。
周伟已经替陆晨占好了位置。
“晨儿,这食堂的饭菜了真贵啊!一餐要二十五!”
“我就打了两个晕菜,两个素菜。一个月就发600块钱,吃不起啊!”
陆晨照样打了两荤、两素。
“因为这食堂本来就不是给我们吃的啊,是给教职工准备的。”陆晨笑了笑。
“哎,看来这以后得去外面吃了,再吃下去就要吃穷了。”周伟摇了摇头道,“得亏我这一个月赚了外快,都没还真吃不起。”
“啊?你还做兼职赚外快?”陆晨诧异道。
医学生做兼职,还是没多少。
“对啊。”周伟笑了笑,“我知道一个赚钱的最好,上个月挣了八百块!”
“你还真有时间,不会是什么家教?”陆晨皱眉道。
“不是啊。”周伟诧异道,“我上午邀请你进了一个群吧,就是那里啊。”
“微信群?”陆晨露出了疑惑地神色,“那个不是学习指导群吗?”
“嘿嘿。”周伟猥琐地笑了一声,“表面上是学习指导群,但是你看群里只有人发某某科求指导吧。”
“对啊。我刚还感觉到奇怪。”
“因为这是买卖夜班的微信群!”
“买卖夜班?”
陆晨一脸惊讶。
周伟点了点头,“你应该知道,我们今后每个月都会被安排夜班。”
“嗯。”
陆晨也从室友那里得知,医院会给所有研究生、规培生安排夜班,每月次数不定,大概在4-6个不等。
轮转到哪个科室,就安排哪个科室的夜班。
“有些同学临时有事,或者研三的师兄师姐忙于论文,就会把夜班卖出去。”
“而那些缺钱,想要赚钱的同学,就会把夜班买过来。”
陆晨皱眉道:“医院不管吗?”
“哎,因为医院管不了啊。”周伟道,“夜班都是由两个人,一个是上级医师,一个是研究生、规培生,上级医师都会在科室长期待着,我们研究生、规培生的作用就是写病程、做检查、下医嘱,换成是任何人,都是可以干这个事情的。我们值夜班,就是执行上级医师的指令,机械的去完成而已。”
医院不会让研究生、规培生单独上夜班,每个夜班都会有上级医生在。
“你不是才刚入科吗?就能买夜班?”陆晨看向一脸笑意的周伟。
“能啊!”周伟笑了笑,“只能你会写病程,你会下医嘱,你就能买夜班!”
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