第41章 心电图的battle(上)
“婆婆,虽然现在爹爹的情况好转,但是我们还是建议转入CCU。只有在CCU,才他能得到最好的救治!”孙果果语重心长地劝说道。
老婆婆缓缓站起身,使劲儿摇头。
“孙医生,刚刚谢谢你们的抢救,但是我们不转科,不去CCU,真的没有钱啊!”
见老婆婆态度坚决,孙果果叹了口气,拿她没有任何的办法。
董浩拿出两张知情同意书。
一张是拒绝转入CCU知情同意书。
另一张是病危通知书。
“婆婆,那你签字吧。”
老婆婆点点头,接过董浩递过来的笔。
歪歪扭扭的在两张知情同意书上签下了自己的名字。
“谢谢孙医生,还有谢谢这位小陆医生。”
这句话,她是朝着陆晨说的。
连续两次抢救,也让老婆婆认识了陆晨,这个刚入科的小医生。
……
每次抢救结束,首要的任务便是补录抢救医嘱以及书写抢救记录。
“陆师弟,你去补写抢救记录。”
孙果果带领着众人走出病房。
“柯师妹,你去补录抢救医嘱,其他人一起接着查房。”
查房时间紧迫,大家只能分头行动,提高效率。
陆晨和柯玥接收到指令,便回到医生值班室。
……
此时的医生办公室里。
大部分医疗组都在查房,只有极少数医生在补录医嘱。
“陆晨,你真厉害啊。”
柯玥小声道。
“我听董师兄说,刚刚是你把血凝块吸出来的。”
陆晨打开电脑,笑了笑,“你要是用过一次吸痰管,就知道这东西其实很简单,没有很大的技术含量。”
“噢。”柯玥抿了抿嘴,虽然陆晨这么说,但是她知道陆晨这是在谦虚。来科室两个月,她还可没见到其他同学会用吸痰器。
陆晨开始补写抢救记录,柯玥补录抢救医嘱。
医嘱用药的时间和病程用药的时间要对应,两人便一边交流,一边完成各自的任务。
因为有早上那次书写抢救记录的经验,现在陆晨写起抢救记录,更加得心应手。
大约十分钟过后。
陆晨和柯玥都完成了各自的任务,准备回归查房的大部队。
这时候,心内八区另一个医疗组,大概有七八个医生,突然回到了医生办公室。
为首的是一个约莫四十多岁的女医生,而组里其他的医生紧随其后。
“其实心电图很简单,你们要在临床上多看、多判读,不同的心电图在不同的人身上出现,可能代表不同的意思。”
女医生走进办公室,还不时回头教育身后的学生。
陆晨认出了她。
她是心内八区的另一个医疗组的上级主任医师,也是心内八区病房副主任——林翠。
“哎,你们两个学生先别走。”
林翠突然指着陆晨和柯玥说道。
正准备离开的陆晨和柯玥脚步一顿,疑惑地看向林翠。
“等会儿给你们认几张心电图,你们所有学生都要过来学习。”林翠坐在办公室中央的桌前,语重心长道,“平时有这种看心电图的机会一定要把握,积少成多。否则真到了临床上,看着心电图就像看天书一样。到时候又去找什么心电图速成宝典,那都是旁门左道。”
判读心电图?
陆晨倒是不怕判读心电图,只是林翠为什么要把他们也留下啊?
一旁的柯玥表现得有些反常,她磨磨唧唧的迟迟不愿意上前。
“怎么了?”陆晨小声询问道。
“我,我不太会认心电图啊。”柯玥怯生生地说道,“林主任要是问起来,我什么都不会怎么办?”
“就是因为不会,才要去学习啊。”陆晨笑了笑,“你要是什么都会,那去干什么啊?”
林主任都发话了,陆晨只能朝他们这个小群体走过去。
柯玥咬了咬牙,也慢慢跟了上去。
……
病房中。
“他们俩怎么还没回来?”
孙果果已经查到了6号床,仍然不见陆晨和柯玥的影子。
“小董,你去办公室看看,是不是陆师弟他们遇到了什么麻烦,怎么还没回来。”
“好的,师姐。”董浩点了点头,抱着一摞病历夹,朝医生办公室走去。
……
“首先,我们学习一个东西,一定早知道它的原理是什么!而心电图的原理是什么呢?有谁知道吗?”
林翠坐在办公室中央的书桌上,身边围绕着一群人,多半都是研究生、规培生以及实习生。
“小何,你来解释给大家听吧。”
林翠笑着看向身旁的一个女生。
这个女生叫何思荣,是她今年的研究生,初试成绩很高,在整个心内科排名第三。
何思荣笑着点点头,一副信心十足的样子。
“心电图的原理是指心房肌细胞和心室肌细胞动作电位在体表的反应,但是心电图并非是单一细胞动作电位的反应,而是绝大多数心房肌细胞和心室肌细胞除极、复极的综合反应。”
“由于整个心房肌和心室肌细胞的除极或复极过程都是在瞬间完成,因此在体表的心电图与心肌细胞动作电位图有着对应的关系。”
“嗯,小何同学讲得很清楚。”
林翠露出了欣慰的笑容,然后拿起一张废纸,开始了自己的教学part。
在废纸的背面,林翠画了一个简易的心电图,其中有 P、QRS、T波等等。
“那我就以心室肌为例,0相及其在心室内扩布的过程相当于心电图的R波。”
“1相相当于心电图的J点或者J波,2相相当于心电图的ST段,3相相当于心电图的T波,4相则相当于心电图的基线,整个心时动作电位时程相当于心电图的QT间期。”
……
陆晨、柯玥和众人一起,站在林翠的周围,仔细聆听她的临时授课。
不知道什么时候,董浩也来了。
“我靠,早知道是林老师讲课,我说什么也不回办公室啊!”董浩走到陆晨身旁,无奈地轻声道,“每当她讲课,大家都得安安心心地听课,不准离开。否则,她就要开始发飙了。”
他准备叫陆晨和柯玥回去,继续去跟着查房的。
现在倒好,他把自己都搭进来了。
“光是理论知识丰富还不行。”林翠笑了笑,然后吩咐一旁的医生拿来几张心电图,“这五张心电图,都是目前科室在院病人的心电图,大家一起来看看。”
林翠也注意到了陆晨三人。
“你们是主任组的学生吗?”
陆晨点了点头,“是的。”
“那太好了,一起来看看这几张心电图。”
“好的。”
陆晨走上前,而柯玥小脸微微泛白,缓缓跟在陆晨身后。
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